为全面了解职业病防治工作现状,研究加强职业病防治工作的对策和措施,根据《xx卫计委关于开展职业病防治工作专题调研的通知》要求,我委组织对辖区三区两县一市卫生计生系统开展全市职业病防治工作进行了专题督导调研检查。现将全市职业病防治工作督查有关情况报告如下:
一、基本情况
全市各县(市)区疾控中心均负责辖区内医疗卫生机构职业病、农药中毒、职业健康监护体检网络直报督导审核工作。目前,我市辖区共有21家医疗卫生机构取得了职业健康体检资质,其中,xx监管职业健康检查机构6家,市级监管职业健康检查机构11家,xxx市监管职业健康检查机构2家,xxx县监管职业健康检查机构1家,xxx区监管职业健康检查机构1家;20xx年1-5月份共报告8张职业健康监护卡并进行审核;有3家职业病诊断机构,其中,xx监管2家,xx市监管1家,截止到5月31日有1家网络报告1例职业病。xx市疾病预防控制中心按照《xxxxxx职业病报告管理办法》的有关规定,对辖区内职业病网络报告工作开展日常管理、人员培训、技术指导和督导审核,并上报半年全市职业病报告情况报告;开展职业健康监护体检及网报工作,档案资料齐全。各县市区疾病预防控制中心在一定的工作职责范围内对辖区内职业病责任报告单位进行备案、网报信息审核和督导检查工作。20xx年至20xx年全市共对233家企业83141人开展了职业健康检查;对9人进行了职业病诊断;1人进行了职业病鉴定工作。xx市卫生监督所设有职业与放射卫生监督科,有监督员3名;各县(市)区未设专职从事职业卫生的监督人员。
二、工作开展情况
(一)xxx区
1、xxx区疾控中心开展并完成辖区医疗卫生单位的职业病网络报告审核1例、农药中毒审核16人;但未对辖区内7家(xx疾控中心、xx市第一人民医院、xx海基雅医院、xx国泰医院、xx慈铭医院、长庆石油燕鸽湖医院、xx阳光老年病医院)有资质的职业病诊断机构和职业健康体检机构开展督导检查工作;未对辖区内各医疗卫生单位开展农药中毒报告进行督导检查。
2、除xx疾病预防控制中心外,其他有资质的职业病诊断机构和职业健康体检机构均未开展诊断、体检和网络直报工作。
(二)xxx区
1、xxx区疾控中心对辖区内5家职业病健康体检机构(xx工人医院、xx博尚健康体检中心、xx国际旅游卫生保健中心、xx出入境检验检疫局体检中心、xx人民医院)开展了督导检查工作;未对辖区内各医疗卫生单位开展农药中毒报告进行督导检查;审核xx工人医院报告职业健康体检报告卡1张,无农药中毒报告。
2、除xx工人医院外,其他有资质的职业健康体检机构均未开展诊断、体检和网络直报工作。
(三)xxx区
1、xxx区疾控中心对辖区内4家具有职业病诊断和职业健康监护体检资质机构(xx第四人民医院、xx市铁路疾病控制所、xx社区卫生服务中心、中石油xx分公司职工医院)开展了督导检查工作。未对辖区内各医疗卫生单位开展农药中毒报告进行督导检查;无职业病网络报告和农药中毒报告。
2、辖区内有职业病诊断和职业健康监护体检资质的单位均未开展诊断、体检和网络直报工作。
(四)xxx县
1、辖区内无具有职业病诊断和职业健康监护体检资质的机构;xxx县疾病预防控制中心未对辖区内各医疗卫生单位开展农药中毒报告进行督导检查;
2、截止到5月31日,辖区无农药中毒报告。
(五)xxx县
1、xxx县疾控中心有职业健康体检资质,但未开展工作;对xxx县人民医院职业健康监护体检进行督导检查工作,但xxx县人民医院未及时落实职业健康体检网络直报工作;中心未督促进行网报审核工作;未对辖区内各医疗卫生单位开展农药中毒报告进行督导检查。
2、xxx县疾控中心对辖区医疗卫生机构报告的3例农药中毒进行审核报告。
(六)xxx市
1、xxx市疾控中心没有开展对辖区医疗卫生机构农药中毒报告督导调查,无农药中毒报告。
2、xxx市疾控中心有职业健康体检资质,但未开展工作;没有对辖区2家具有职业健康体检资质(xxx市人民医院、xxx市中医院)医疗机构开展职业病网报督导工作;对xx第五人民医院xxx中心医院报告职业健康监护卡5张进行审核。
三、存在的问题
(一)xxx市疾控中心从事公共卫生工作的人员更换频繁,导致现有人员对职业病网络报告和农药中毒报告工作不熟悉,不能及时进行网络审核。
(二)多数取得职业健康体检资质的医疗机构,今年1-5月份都未开展职业健康体检工作。一些开展职业健康体检工作的医疗机构也存在网报不及时或存在一年集中报卡一次的现象。
(三)由于xxx中心区的行政区域划分的问题,按属地化管理,xx第五人民医院xxx中心医院及其它取得职业健康体检资质的医疗机构的职业健康监护卡审核出现空缺或职责不明确的现象。
(四)由于各职业健康检查机构类别不同,开展职业健康检查工作的重视程度不同,存在个别机构近两年尚未开展职业健康检查工作的现象。
(五)由于职业健康检查机构自身无对从事职业健康体检工作人员开展培训的能力,导致其从事健康检查、职业病诊断的人员未能持证上岗。
(六)职业健康检查中存在检查项目不全,未能严格按照GBZ188-20xx、GBZ235-20xx标准的规定开展职业健康检查;《职业健康体检表》记录不完整,有缺项,书写不规范;职业健康体检表使用不统一。档案管理不健全,档案资料有缺失,部分机构无专人管理。
四、下一步工作措施及建议
(一)各县(市)区要加大对辖区内取得职业病诊断和职业健康体检资质的医疗机构的工作督导力度,督促其在职业病诊断和职业健康体检服务权限范围内积极开展工作并及时进行网络报告;督促有职业病诊断和职业健康体检资质的疾控机构应带头规范开展工作,坚持重点服务高危行业的理念;。各疾控中心应及时开展网报审核工作。
(二)建议xx卫计委及主管业务部门协调解决xxx中心工业园区职业病网报业务工作问题,明确xxx中心区的职业病网报业务工作职责。
(三)xxx市卫生计生局应加强对公共卫生工作人员业务培训,稳定人员岗位,落实开展有关工作并努力提高工作质量。
(四)各县(市)区要及时开展督导审核农药中毒网络报报告卡审核工作。。
(五)建议xx卫生计生委及相关业务管理协调解决xxx中心工业园区职业病网报业务工作问题,明确xxx中心区的职业病网报业务工作职责。
xx市卫生和计划生育委员会
20xx年xx月xx日
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