自查报道范文大全

20xx年，xxx县卫计局在县委县政府的正确领导下，继续依靠卫生信息化手段，进一步推进医药卫生体制改革，打造紧密医联体，引入省市优质医疗资源，实施健康管理细胞工程，创新计生服务模式，不断提升城乡医疗卫生服务水平，初步形成 “小病不出乡，大病不出县，康复回社区”的就医格局。现将具体工作汇报如下： 

一、主要工作开展情况

（一）深化医药卫生体制改革，提升群众满意度。

 1.深化公立医院综合改革。一是依托卫生数据监管平台，重点监管大处方、滥检查、滥用药等行为，将门诊及住院均次费用、药占比、诊疗量等核心指标纳入医院领导班子绩效考核，严格控制医疗费用不合理增长。20xx年，我县门诊、住院次均费用总增长率均控制在5%以内，药占比控制在30%以内。二是探索实施“备案编制”、“县管院用”，实施人才管理一体化，将人权、财权、事权充分放权于医院院长。三是按照“非禁即可”原则，全面放开个体诊所举办，并对个体诊所实行实名制管理，充分发挥社会监督作用。目前，全县个体诊所47家，比放开前增长23%。

2.优化医疗服务体系。一是编制《xxx县医疗卫生服务体系规划（20xx-2020年）》和健康产业发展规划，进一步明确我县各级各类医疗卫生机构的功能定位、配置标准及发展要求。二是加快推进医院项目建设。加快推进xxx省骨科医院天府新区分院建设项目，按照三级医院建设标准完成项目前期工作。实施中医院、妇保院迁建项目，已完成主体工程建设；完成县人民医院住院部及总平绿化、县精神病医院精神病区、城北社区卫生服务中心、方兴镇公立卫生院和文井乡公立卫生院改造项目。三是打造体检中心、妇儿保健中心、肿瘤中心，切实改善我县医疗服务环境，满足不同人群的医疗卫生需求。

3.持续改善医疗服务。一是成立了10个县级医疗质量控制中心，对辖区内二级以上医疗机构开展“大型医院”巡查工作。强化对各医院的医疗服务质量督导，切实保障医疗安全。二是开展优质护理服务，推行日间手术与临床路径管理，主动公开日间手术病种和术式清单信息，门诊预约就诊率达44.1%。三是积极开展中医类别全科医师规范化和中医药适宜技术推广培训，进一步提升基层中医药服务能力，基层医疗机构均能提供6种以上中医药技术服务，服务量达到46.13%，兴义镇卫生院成功创建“示范中医馆”。

4.推进卫生计生综合监督体制改革。一是推进“法律七进”活动，创建人民医院、花源镇卫生院和兴义镇卫生院3个“法律七进”示范点，牢固树立依法行政的观念，聘请专门的法律顾问，全面建立法律顾问制度。二是完善个体诊所监管机制。实施个体诊所实名制工作，杜绝空壳诊所、买卖诊所等违法违规现象，进一步规范个体诊所管理。三是推行审管分离，找准风险防控点，实行闭环管理，加大卫生执法力度，落实跟踪回访制度，由局监察室对行政审批事项进行全方位监督。截至目前，已立案查处违规行为26起，立案2起，工作约谈34人，提醒谈话12人，诫勉谈话3人。

（二）强化三大支撑，提升医疗服务水平

1.强化学科能力建设。一是组建医联体专家团队，帮扶每家基层医疗机构建设重点专科专业，并成立3个督查组，对医联体专家下派情况、患者知晓率等工作进行专项督查。重点专科诊疗量和下转率提升10%。二是完成与省人民医院远程会诊中心建设，申报肿瘤、重症医学创2个市级重点专科和普外科、骨科2个省级重点专科，对基层医疗机构与村卫生站80%的卫生人员进行轮训。三是在全县卫计系统开展“学科带头人”评选活动，计划评选骨科、针灸科、耳鼻咽喉科、肛肠科、肺病科、普外科，儿科、妇科、肿瘤科、全科学科带头人10名。

2.强化人才队伍建设。一是大力引进医疗人才。落实引进人才优惠政策，加大优质人力资源引进力度。20xx年，共引进中高级职称人才3人，选聘紧缺人才34人,考核招聘基层人才 8人、医学定向生1人，公开招聘支医定向生3名。二是分类培养卫生队伍。举办《卫计干部讲坛》36期，培训机关干部职工、院长、副院长、后备干部155人。依托 “xxx大学华西医院全科医生能力实训基地”“xxx省人民医院住院医师规范化培训联合基地”“名医堂”等开展人才培训。20xx年，省级专家带教我县医生460余人次，县级医院业务骨干对口帮扶基层单位 人次；送培中高级职称人员65人，轮训全科医生83人，县级业务培训1800人次。三是在全县卫计系统开展“名医佳护”评选活动，共计10万余人参与，选出了“十大名医”、“十佳护士”前50强，充分发挥优秀人才示范带头作用，传播行业正能量的同时，营造“比、学、赶、超”的良好氛围。

3.强化信息化建设。一是联通省市县三级远程医疗服务平台，形成省级、市级医院和县级医院的纵向连接，开通了县乡二级远程会诊，远程查房等远程医疗服务，县级医院开展远程会诊占院外会诊比达99%以上。二是通过卫生数据管理平台，全县医疗机构的基本情况、运行情况和医生信息等及时录入进库，完成全县医疗数据的交换和共享。三是以电子健康档案为中心，通过开展免费体检和入户调查，将辖区居民体检信息及时记录到个人电子健康档案，实现公共卫生数据的“一次录入、多方共享”，20xx年城乡居民健康档案规范化电子建档率达98%。四是积极抓好居民健康卡数据采集工作，校验20万辖区居民的数据信息，制卡发卡19.7万张，完成户籍常住人口63%的发卡量。

（三）突出四项重点工作，提升惠民服务能力

1.加快推进分级诊疗制度建设。一是加强医联体建设。构建省级、县级、基层、乡村“1+1+N+n”四级医疗协同体系，建立“双向转诊”和“多方视频会诊”平台，实施“一院一专科、一周一专家、一月一团队、一月一考评”的“四个一”机制，推进分级诊疗落到实处，县内就诊率由实施前的72%提高到91.83%。二是建立双向转诊中心。在县医院成立双向转诊全科病房，设置7 张病床，每月承接2名基层医务人员上挂锻炼学习，承担对上对下双向转诊患者无缝对接工作。20xx年，上转病人1647人，下转病人196人。三是下沉优质资源。成立由每个专业2名医生组成的省级、县级专家团队，将三级医院服务延伸到基层医疗机构，制定《xxx县医联体内慢性疾病用药目录》，推进门诊特殊疾病患者下沉。搭建多方视频实时会诊平台，实现医联体内省市、县、乡三级医生的同步会诊与交流，开通至今已服务患者2.9万人次，县域就诊率连续5个季度保持到90%以上。

2.全面推进健康促进行动。一是以“健康促进县”创建为抓手，对全县人民的健康素养、生活方式、疾病情况进行摸底调查，编写普及版《健康白皮书》，让居民了解到我县患病率及死亡率、健康指标情况等。自主开发“健康xxxAPP”、“健康xxx公众微信号”，为居民定期推送个性化健康管理信息，普及健康知识。二是开展家庭医生签约服务。以打造健康体检中心、肿瘤中心为载体，制定涵盖45岁-64岁以下的健康体检包、肿瘤筛查包、慢病管理包和个性化特需服务，将重点人群、特殊人群及在本基层医院有就诊（或服务）记录的人群作为优先签约对象,开展疾病早筛查、早干预，共筛查23125人，筛查出肿瘤相关疾病患者192人，健康直通车服务群众5000余人次，群众对血压、血糖知晓率达67%。三是在全县开展“健康一万步”“健康达人”评选活动，分层级对机关、企业、学校、镇乡人员进行健康排名管理，提倡群众养成运动加合理膳食的健康生活方式。建立200余个健康运动朋友圈，招募健康管理员2000个、“健康使者”与“健康小天使”320名，评选“健康达人” 1813名，奖励礼品38073元。四是打造“五合一”（健康小屋+宣传+讲座+义诊+全科医生团队服务）健康直通车服务模式。拓展健康直通车进社区、进企业、进创业园、进大学、进就业培训、进幼儿园。20xx年，免费健康体检500多人，建立健康档案300多份。

3.积极做好计划生育服务工作。一是落实“全面二孩”政策。加大新政策宣传力度，开通“健康xxx”微信预约生育登记服务。实行“声明制”和“承诺制”，做到受理环节“三个一”（一次性当面告知，一次性正式受理，一天内上报流转）。下沉《生育服务证》、《再生育证》等7项服务事项，推动计划生育工作从“重管理”向“重服务”转变，变群众跑路为主动服务。20xx年，全县出生人口3767人，人口自然增长率5.27‰，符合政策生育率99.26%；办理生育登记服务3636例。二是健全县乡村三级定期走访联系机制，建立计生特殊家庭档案1168个，走访累计5215人次，梳理问题22项，解决困难49项，发放慰问金65.195万元，免费健康体检1003人，全科医生签约服务506人，与县16家公立医院、省生殖学院建立绿色服务通道，再生育扶助11人，己成功怀孕4对，已成功再生育2对，计生特殊困难群体稳定无上访。三是全面做实计生奖特扶工作，举办业务培训班14期，印发奖特扶政策解答资料卡8000份，开展政策宣传37次。开通农业银行--移动汽车银行进社区服务9次，服务群众3760人次。

4.强化公共卫生服务。一是整合卫生计生基本公共服务项目13项，为流动人口提供免费孕前优生健康检查、儿童预防接种等基本公共服务，制作健康专题宣传栏23个，举办健康养生讲座17期，开展义诊和咨询服务3400人次。二是加强卫生应急和疾病防控。进一步完善卫生应急机制，开展应急业务知识强化培训，积极做好人感染H7N9禽流感、手足口病等疫情和应急处置。落实艾滋病“四免一关怀”政策，开展禁毒防艾知识宣传，发放宣传资料45414份，安全套24175只；为60岁以上老年人肺炎疫苗接种率达11.96%；脊灰疫苗和麻疹疫苗补种率均达100%；法定传染病报告发病率92.32/10万，无甲类传染病报告；严重精神障碍检出率为6.39‰，规范管理率92.94%，免费门诊救助288名贫困严重精神疾病患者；成功创建省级结核病防治示范区。三是整合县级公立医院医联体专家资源，建立50支家庭医生团队，拓展家庭医生的健康管理增值和个性化服务内涵，提高家庭医生签约服务包含金量。城乡居民健康档案电子建档率达97.24%，动态管理率达74%。

（四）深入落实系统党风廉政建设。

1.加强基层党组织建设。一是开展“两学一做”学习教育，积极组织学习党章、党规、习近平系列重要讲话精神，坚持“每周一讲”、“每月一考”、“每季一议”学习制度。20xx年，开展党章知识讲解14次，党章知识考试3次，专题讨论4次。二是开展“优质医疗示范行动”、“党员先锋示范岗”等活动，在各基层党组织中选树先进典型。卫计系统共组织志愿者服务队19支，创建示范基层党组织4个，评选党员先锋岗28个，党员示范窗口7个。三是制定精准扶贫户帮扶计划，全力帮扶精准扶贫户增收脱贫力保年底脱贫。20xx年，累计诊治因病致贫的困难户和低保户2368人次，捐钱、捐物共计4万余元。

2.加强医德医风建设和行业监管。实行“零投诉”管理，通过医生二维码名片实现“一看、二评、三沟通”，与医生绩效挂钩，不断提高患者就医满意度，患者投诉量同期下降13.24%。推行审管分离，找准风险防控点，实行闭环管理，落实跟踪回访制度，重点项目做到每件必访，加大卫生执法力度，顺利完成县精神病院等4家廉洁医院创建工作。截止目前，纪检组已立案4起，诫勉谈话13人，提醒谈话14人，工作约谈43人。

二、20xx年工作打算

20xx年，我局将认真贯彻学习党的十八届六中全会和市委十二届七次全会精神，紧紧围绕建设“天府产业增长极，现代滨江卫星城”的发展定位，树立“大健康、大卫生”理念，加快医院基础实施建设，探索医养结合服务试点，启动县级医院三级达标创建。深入推进省级综合医改示范县建设，做实医联体建设、家庭医生签约服务、分级诊疗，力争基层首诊突破60%。完成全国健康促进县、国家级卫生县城创建工作，着力建设“健康xxx，智慧医疗”。

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