20XX年区卫生局在市卫生局的大力支持和精心指导下,紧抓卫生民生工程、巩固基层医改、食品药品安全、“双提升”工程等重点工作,着眼于“早、好、实”,周密部署、强化措施,圆满地各项序时目标任务。现将工作开展情况简要汇报如下:
一、目标任务完成情况
(一)大力实施卫生民生工程。1、新农合。20XX年的新农合参合人数共187984(学生26172)人,参合率达到112.9%。20XX年度,我区参合农民住院补偿人16202次,补偿费用3906.8万元,补偿比例为49.4%;门诊补偿人313042次,补偿费用865.4万元,补偿比例为60.6%;慢性病1244人次,补偿费用42.9万元;特殊病种就诊782人次,补偿费用63.3万元;农村孕产妇分娩住院769人次,补偿费用38.4万元;同时,加大对定点医疗机构监管力度,积极探索新农合和城镇居民医疗保险并轨管理机制。圆满完成20XX年度新农合筹资工作;2、继续做好落实重大传染病病人的医疗救治工作。市局下达区艾滋病病人医疗救治任务21人、结核病病人医疗救治31人。截止11月底,结核病救治32人,完成进度的103.2%。艾滋病医疗救治27人,完成进度的123%。3、认真做好提高妇女儿童健康水平项目。市妇幼保健所下达区婚检任务3100对、农村住院分娩补助1500人。截止11月底,婚检已完成3747对,完成率120.9%;农村分娩补助1635人,完成率109%,补偿金额49.05万元;计划免疫任务68234剂次,1-11月份实际接种63355剂次,完成率92.85%。4、基本公共卫生服务工作。加强公共卫生服务能力建设,各基层医疗卫生机构均规范设置公共卫生科室,调配了公共卫生人员,在全区基层医疗卫生机构实行公共卫生服务工作包保责任制,组建区、乡、村三级包保网络和服务团队,各项基本公共卫生服务项目扎实开展。截止12月份,全区共规范化录入居民电子档案229231份,完成率71.2%;健康教育工作规范开展,认真做好传染病及突发公共卫生事件的报告及处置,全区15家疫情网报医疗机构均能按照要求开展网络直报工作,今年我区无突发公共卫生事件报告;进一步加强孕产妇、儿童保健工作;65岁及以上老年人健康规范管理20886人次,每年免费提供一次全面健康体检;高血压患规范管理23069人、糖尿病患者规范管理3921人。积极配合市疾控中心,全区共规范管理重型精神病人868人;卫生监督协管工作扎实推进。
(二)巩固完善医改工作。一是进一步完善了基层卫生机构“保基本、保发展”的财政保障机制,制定出台了《关于鼓励和支持基层医疗卫生机构发展的实施意见(试行)》、关于贯彻落实《进一步实施基层医疗卫生机构和村卫生室运行机制的意见》实施方案等政策文件,健全了基层医疗卫生机构运行补偿政策,明确了业务收支结余部分,50%用于业务发展以及化解改革前除长期债务以外的各类流动负债,35%用于奖励、15%用于职工福利,足额安排各项保障经费(包括基本建设、设备购置等发展建设支出)。我区财政、卫生部门已重新核定了各基层医疗卫生机构公共卫生支出、工资支出、基本建设、设备购置经费等基本支出,共计1743万元,纳入年度预算,足额予以保障;二是认真落实乡村医生相关政策。研究制定了《关于加强村医队伍建设的实施细则》,明确了建立健全村医准入及退出机制,我区首批核定到龄退出乡村医生137名,已从20XX年7月按每人每月300月/人的补助标准发放生活补助,第二批复审核定的20名到龄退出乡村医生,也已开始发放生活补助;加大政策宣传力度,积极动员、引导村医参加城乡居民养老保险,目前该政策已在全区村医中基本实现了全覆盖;另外,进一步加强对在岗乡村医生的管理,对辖区所有在村卫生室工作的村医又重新进行了认定和公示,确保所有在岗人员均具备从业资格,对不具备从业资格的乡村医生坚决予以清退分流,同时,根据各村实际,积极引进、培养新一代村医;根据各乡镇实际情况,在镇域范围内统筹调剂现有在岗村医,确保各村卫生室能够正常开展日常工作;三是积极化解债务。经省债务清理小组审核,我区债务认定总额为2347044元,我区制定了化债目标和工作计划,区财政已单列化债专户,多渠道积极筹资,目前,认定的234.7万元债务已全部化解到位。除以上债务外,乡镇卫生院仍存在业务用房、辅助用房建设维修和医疗设备购置等债务共计151.4万元,为尽快解决该部分债务,经研究决定基层医疗卫生机构业务收支结余,50%用于业务发展以及化解改革前除长期债务以外的各类流动负债,确保基层医疗卫生机构健康持续发展。另外,因20XX、20XX年度民生工程建设村卫生室项目部分村卫生室建设标准提高、建设成本提高及20XX年度的项目由各乡镇政府负责实施等因素,导致仍存在74.43万元的债务在区卫生局;四是认真实施药品零差率销售。自20XX年9月1日起,我区政府举办的基层医疗卫生机构全部实行药品零差率销售,补充药物、限价药品和增配药品采购比例均低于规定标准。今年截止目前,我区共申报采购计划2258.7万元,实际配送2023.6万元,配送率为89.6%,入库2002.6万元,入库率为88.7%。为保证基本药物全部执行零差率销售,区卫生、物价部门于5月下旬开展了基层医疗卫生机构收费情况专项检查,对镇卫生院和村卫生室药品零差率执行情况进行了抽查。同时,建立基本药物定期抽验制度和药品监管制度,确保了全区基本药物的质量安全;五是认真统计填报医改报表。医改投入监测报表及时率100%,数据误差率小于5%。
(三)基层卫生服务体系建设。20XX年度我区确定榴园、华家湖、宋疃、王店、秦楼5个村为美好乡村建设示范点,按照区“美好乡村办公室”总体工作安排,结合各村卫生室现状,确定榴园和华家湖村卫生室在原有基础上巩固提高,宋疃和秦楼卫生室为改扩建,王店村卫生室为新建。目前,榴园和华家湖村卫生室在原有基础上进一步巩固提高;秦楼村卫生室改扩建、宋疃村卫生室新建项目已竣工并投入使用;王店村卫生室因行政村整体规划,与村部并期建设重新选址,项目已于11月份开工建设,目前主体已基本完工,正在加快施工进度,预计1月份竣工。同时加大项目督查力度,确保项目进度和工程质量。
同时,认真做好中央预算内投资镇卫生院、宋疃镇卫生院、古饶镇赵集卫生院改扩建项目和区急救中心体系建设项目(其中镇卫生院总投资167万元,改扩建1000㎡;宋疃镇卫生院总投资170万元,改扩建1000㎡;古饶镇赵集卫生院总投资167万元,改扩建1000㎡;区急救中心建设项目总投资370万元,新建业务用房500㎡,同时购置急救车辆、车载设备、急救调动设备等)。目前,宋疃镇卫生院改扩建项目主体已全面竣工验收;镇卫生院改扩建项目已开工建设;古饶镇赵集卫生院改扩建项目和区急救中心建设项目各项前期准备工作(包括可行性研究报告、规划设计、环评等)已完成,将于近期开工建设;同时,卫生监督体系建设正积极争取划拨用地。
(四)认真实施“双提升工程”。一是坚持深入开展医院管理年、医疗质量万里行和优质服务活动,认真落实医疗核心制度,重点加强了医疗技术临床应用、医院感染管理;成立了医疗质量控制领导小组,开展医疗质量考核,每季度开展一次乡镇卫生院病例、处方互评活动;二是加强医疗安全管理。完善了医疗安全管理制度,深入开展了平安医院创建活动,有效化解医疗风险,改善了医患关系;三是进一步细化医务人员医德考评和医师定期考核、护士定期考核的措施,规范医疗服务行为,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平;四是倡导人文服务,加强医德医风建设。严抓严管医德医风,杜绝了生、冷、硬、顶、吃、拿、卡、要等不良行为。进一步落实了《首诊医生负责制》、《服务承诺制》、和《责任追究制》,落实“八个不准、八项承诺”等有关规定,各乡镇卫生院制定”制度汇编”,按章行事,医务人员的职业行为得到了有效的规范。6月12-15日,深入各医疗机构进行门诊、住院病人满意度调查工作,对“双提升”要求的“十个一点、五坚持、五制止”等规定都能熟记,并运用到实际工作中,双提升活动的开展有力的促进了医务人员素质的整体提高。
(五)加强医疗机构及医疗质量监督。研究拟定全区医疗机构设置规划方案;规范执行医疗机构执业登记、变更、校验等行政许可与审批手续;医师、护士执业注册、变更行政许可与审批规范办结率100%;继续深入推进“三好一满意”、“抗菌药物专项整治”等活动,群众满意度显著提升;切实加强卫生监督执法,严厉打击非法行医,进一步强化医疗服务监管、医疗质量检查及市场集中整顿活动。打击非法行医1起,没收非法所得300元,处罚4000元。开展社区卫生服务机构二次达标活动,给2家社区卫生服务机构下达停业通知书,要求限期整改。医疗市场、公共场所卫生、生活饮用水、学校卫生、执业卫生等单位监督覆盖率达100%,违法行为查处率100%。建立健全医疗纠纷人民调解机制,成功调解医疗纠纷2起,妥善处理解决各类医疗纠纷。缓和医患之间的关系。政府办基层医疗机构参加医疗责任保险基本实现了全覆盖;认真落实医疗废弃物处置管理办法,规范处置医疗废弃物,各医疗机构医疗废弃物工作顺利开展。
(六)中医药工作。进一步加强中医药服务能力建设和中医药人才队伍建设,每家乡镇卫生院和社区卫生服务中心均规范设置了中医科,至少配备1名中医专业技术人员,村卫生室逐步配备以中医药服务为主的乡村医生或能中会西的乡村医生,推广中医药适宜技术。鉴于我区中医药工作成效显著,获省首批中医药特色社区卫生服务示范区称号(全省2家,全市唯一),现正在全力争创全国中医药特色先进县(区)。
(七)卫生监督和食品安全综合协调。认真做好本地区食品安全组织、协调工作,督促有关监管部门依法履职,组织查处重大食品安全事件,加强餐饮环节食品安全监管,深入推行食品安全监管网格化管理,实行分级包保责任制。同时,加强食品安全信息收集及综合分析,及时上报各类信息,今年无重大食品安全事故发生。切实加强卫生监督执法,严厉打击非法行医,医疗市场、公共场所卫生、生活饮用水、学校卫生、执业卫生等单位监督覆盖率达100%,违法行为查处率100%。进一步健全三级卫生监督体系,完善协管工作机制,加快卫生监督队伍建设。
(八)卫生应急和疾病防控工作。认真做好突发公共卫生事件应急处置工作,开展卫生应急大练兵活动,完成卫生应急培训工作任务,认真做好应急能力评估工作;积极开展省级和国家级慢性非传染疾病综合防控示范区创建工作,全区15家疫情网报医疗机构均能按照要求开展网络直报工作,扎实推进疟疾、碘缺乏病等地方性疾病防治,加强艾滋病、结核病等传染病防控工作。
(九)其他工作。一是卫生信息化工作。我区通过积极争取项目,加大投入力度,基本实现了各医疗卫生机构及相关部门的卫生信息互联互通。目前,我区卫生信息化平台专网布线安装已经在各级基层医疗卫生机构实现了全覆盖,农村地区(乡镇卫生院和村卫生室)卫生信息化软件系统已经投入使用,城市地区新软件系统目前正在调试和数据整合中。已下拨卫生信息化平台终端设备台式电脑95台,笔记本电脑1台,激光打印机56台,针式打印机21台;二是卫生信息工作。加强卫生信息报送及宣传工作,20XX年度我区共报送各类卫生信息97条;三是信访维稳。认真按照规定程序,及时规范做好市长信箱、厅长信箱和局长信箱等办理反馈工作,回复率、满意率均100%,确保了信访稳定。
二、取得成效
1、荣获“省慢性非传染疾病综合防控示范区”称号;现正在全力申报国家级慢性非传染疾病综合防控示范区,全区慢性病防控工作水平不断提高,群众健康素质得到进一步提升;
2、获省首批中医药特色社区卫生服务示范区称号(全省2家,全市唯一),正在全力争创全国中医药特色先进县(区);
3、我区杨庄街道社区卫生服务中心通过全省示范中心评估验收;
4、民生工程各项序时进度指标均圆满完成,新农合筹资工作超额完成市下达目标任务,积极探索新农合和城镇居民医疗保险并轨管理机制。
三、20XX年工作思路
坚持以十八届三中全会精神为指导,围绕让群众“看得上病、看得起病、看得好病、少生疾病”目标,继续深入推进巩固完善基层医改工作,认真实施卫生民生工程,进一步提高突发公共卫生事件应急能力,加强医疗质量管理和医疗卫生服务监管,做好食品药品安全保障,统筹推进各项卫生工作。
(一)认真落实国家基本药物制度,巩固医改成果,切实解决群众看病难、看病贵问题。
(二)项目建设:1、完成区农村急救中心建设项目;2、完成古饶镇卫生院(分院)改扩建项目;3.完成美好乡村村卫生室建设工作。
(三)食品安全综合协调和卫生监督执法:积极配合机构改革,组织、协调本地区食品安全各项工作,督促有关监管部门依法履职,组织查处重大食品安全事件,确保年内无重大食品安全事故发生。加快基层卫生监督体系建设,大力开展卫生监督执法。
(四)卫生民生工程:巩固完善新型农村合作医疗制度,新农合参合率达到98%,加大对定点医疗机构监管力度,积极探索新农合和城镇居民医疗保险并轨管理机制;继续开展重大传染病病人医疗救治工作;认真做好提高妇女儿童健康水平项目(包括免费婚前检查、农村孕产妇住院分娩补助、免疫规划);认真落实基本公共卫生服务项目。
(五)食品药品监督管理:采取有效措施加强餐饮环节食品安全监管;强化药品、医疗器械质量安全管理,确保质量安全。
(六)卫生应急和重大疾病防控工作:做好突发公共卫生事件应急处置工作;加强重大传染病、地方病防控工作;完善公共卫生服务体系建设,加强妇幼保健能力建设。
(七)医疗服务监管工作:继续深入推进“医疗水平和群众满意度双提升”工程,加强医疗机构规范化建设;整顿规范医疗服务市场秩序,加大打击非法行医力度;加强院内感染、医疗废弃物处置等工作。
(八)继续做好重大公共卫生服务项目和中央补助项目。
(九)提高医疗卫生服务水平,加强卫生人才队伍建设,大力发展中医药事业。
(十)认真完成市卫生局安排的其他工作。
坚持以十X届三中全会精神为指导,围绕让群众“看得上病、看得起病、看得好病、少生疾病”目标,继续深入推进巩固完善基层医改工作,认真实施卫生民生工程,进一步提高突发公共卫生事件应急能力,加强医疗质量管理和医疗卫生服务监管,做好食品药品安全保障,统筹推进各项卫生工作。
(一)完成区委、区政府下达招商引资年度任务。
(二)认真落实国家基本药物制度,巩固医改成果,切实解决群众看病难、看病贵问题。
(三)项目建设:1、完成区农村急救中心建设项目;2、完成古饶镇卫生院(分院)改扩建项目;3.按照全区美好乡村建设要求,完成美好乡村村卫生室建设工作。
(四)食品安全综合协调和卫生监督执法:积极配合机构改革,组织、协调本地区食品安全各项工作,督促有关监管部门依法履职,组织查处重大食品安全事件,确保年内无重大食品安全事故发生。加快基层卫生监督体系建设,大力开展卫生监督执法。
(五)卫生民生工程:巩固完善新型农村合作医疗制度,新农合参合率达到98%,加大对定点医疗机构监管力度,积极探索新农合和城镇居民医疗保险并轨管理机制;继续开展重大传染病病人医疗救治工作;认真做好提高妇女儿童健康水平项目(包括免费婚前检查、农村孕产妇住院分娩补助、免疫规划);认真落实基本公共卫生服务项目。
(六)食品药品监督管理:采取有效措施加强餐饮环节食品安全监管;强化药品、医疗器械质量安全管理,确保质量安全。
(七)卫生应急和重大疾病防控工作:做好突发公共卫生事件应急处置工作;加强重大传染病、地方病防控工作;完善公共卫生服务体系建设,加强妇幼保健能力建设。
(八)医疗服务监管工作:继续实施“医疗水平和群众满意度双提升”工程,加强医疗机构规范化建设;整顿规范医疗服务市场秩序,加大打击非法行医力度;加强院内感染、医疗废弃物处置等工作。
(九)继续做好重大公共卫生服务项目和中央补助项目。
(十)提高医疗卫生服务水平,加强卫生人才队伍建设,大力发展中医药事业。
(十一)积极完成区委、区政府及上级主管部门安排的其他工作。
20XX年区卫生局紧紧围绕区委、区政府中心工作,紧抓招商引资、党的建设、党风廉政、卫生民生工程、巩固基层医改、食品药品安全等重点工作,着眼于“早、好、实”,周密部署、强化措施,圆满地各项序时目标任务。现将工作开展情况简要汇报如下:
一、工作完成情况
(一)积极开展招商引资工作。采取“走出去”、“引进来”等多种招商方式,赴外地开展招商活动,同时,广泛宣讲我区区位优势、招商政策,全力引荐企业来烈考察,积极与意向企业洽谈协商。
(二)加大项目建设力度。20XX年度我区确定、、、、5个村为美好乡村建设示范点,按照区“美好乡村办公室”总体工作安排,结合各村卫生室现状,确定和村卫生室在原有基础上巩固提高,和卫生室为改扩建,村卫生室为新建。目前,和村卫生室在原有基础上进一步巩固提高;村卫生室改扩建、村卫生室新建项目已竣工并投入使用;村卫生室因行政村整体规划,与村部并期建设重新选址,项目已于9月份开工建设,目前地基已完工,正在加快主体施工进度,预计11月份竣工。同时加大项目督查力度,确保项目进度和工程质量。
同时,认真做好中央预算内投资镇卫生院、镇卫生院、古饶镇赵集卫生院改扩建项目和区急救中心体系建设项目(其中镇卫生院总投资167万元,改扩建1000㎡;镇卫生院总投资170万元,改扩建1000㎡;古饶镇赵集卫生院总投资167万元,改扩建1000㎡;区急救中心建设项目总投资370万元,新建业务用房500㎡,同时购置急救车辆、车载设备、急救调动设备等)。目前,镇卫生院改扩建项目主体已基本完工,预计11月份全面竣工验收;镇卫生院、古饶镇赵集卫生院改扩建项目和区急救中心建设项目各项前期准备工作(包括可行性研究报告、规划设计、环评等)已完成,将于近期开工建设;
同时,卫生监督体系建设正积极争取划拨用地。
(三)大力实施卫生民生工程。1、新农合。20XX年全区实际参合农民187984人,参合率112.9%。同时,加大对定点医疗机构监管力度,积极探索新农合和城镇居民医疗保险并轨管理机制。启动20XX年度新农合筹资工作;2、继续做好落实重大传染病病人的医疗救治工作,截止10月份全区共医疗救治结核病31人,艾滋病26人;3、认真做好提高妇女儿童健康水平项目。截止目前,全区共完成免费婚检3212对,完成全年任务(3100对)的103.6%;农村孕产妇分娩补助1589人,完成全年任务(1500人)的105.9%,补偿金额47.67万元;计划免疫任务68234剂次,截止10月份实际接种57329剂次,完成率84.1%,各项指标超额完成序时进度工作任务;4、加强基层医疗卫生机构公共卫生服务能力建设,在全区基层医疗卫生机构实行公共卫生服务工作包保责任制,组建区、乡、村三级包保网络和服务团队,各项基本公共卫生服务项目扎实开展,各项服务指标均圆满完成序时进度。
(四)食品药品安全监管。认真做好本地区食品安全组织、协调工作,督促有关监管部门依法履职,组织查处重大食品安全事件,加强餐饮环节食品安全监管,深入推行食品安全监管网格化管理,实行分级包保责任制。同时,加强食品安全信息收集及综合分析,及时上报各类信息,今年无重大食品安全事故发生。切实加强卫生监督执法,严厉打击非法行医,医疗市场、公共场所卫生、生活饮用水、学校卫生、执业卫生等单位监督覆盖率达100%,违法行为查处率100%。进一步健全三级卫生监督体系,完善协管工作机制,加快卫生监督队伍建设。
(五)卫生应急和重大疾病防控工作。认真做好突发公共卫生事件应急处置工作开展卫生应急大练兵活动,完成卫生应急培训工作任务;认真做好突发公共卫生事件应急处置工作,全区15家疫情网报医疗机构均能按照要求开展网络直报工作,扎实推进疟疾、碘缺乏病等地方性疾病防治,加强艾滋病、结核病等传染病防控工作。
(六)医疗服务监管工作。研究拟定全区医疗机构设置规划方案;规范执行医疗机构执业登记、变更、校验等行政许可与审批手续;医师、护士执业注册、变更行政许可与审批规范办结率100%;深入推进“双提升工程”(医疗水平和群众满意度双提升);进一步强化医疗服务监管、医疗质量检查及市场集中整顿活动,严厉打击非法行医;建立健全医疗纠纷人民调解机制,政府办基层医疗机构参加医疗责任保险基本实现了全覆盖;认真落实医疗废弃物处置管理办法,规范处置医疗废弃物;健全医疗纠纷处理机制,妥善处理解决各类医疗纠纷。加强中医药服务能力建设和中医药人才队伍建设,积极开展全国社区中医药工作先进单位和全省示范社区卫生服务中心的创建活动。
二、取得成效
1、荣获“省慢性非传染疾病综合防控示范区”称号;现正在积极全力申报国家级慢性非传染疾病综合防控示范区,全区慢性病防控工作水平不断提高,群众健康素质得到进一步提升;
2、民生工程各项序时进度指标均圆满完成,新农合筹资工作超额完成市下达目标任务,积极探索新农合和城镇居民医疗保险并轨管理机制;
3、加强基层医疗卫生机构公共卫生服务能力建设,实行公共卫生服务工作包保责任制,组建区、乡、村三级包保网络和服务团队。
在市卫生局的大力支持和精心指导下,20XX年区卫生局以巩固完善基层医改统领全局,紧抓卫生民生工程、基本公共卫生服务、食品药品安全监管等重点工作,着眼于“早、好、实”,周密部署、强化措施,圆满地完成了市局分解的各项目标任务。
一、工作开展情况
1、加强组织领导,有效推进工作。区卫生局及时调整充实了卫生工作领导小组,实行目标责任追究制,根据项目分类明确任务,责任到人。多次召开专题会议研究工作落实情况,并及时与相关部门沟通,逐项分析工作进展制约因素,协调解决问题,推动各项工作顺利实施。
2、完善工作机制,夯实工作基础。区卫生局与市局相关部门、对口科室建立了工作沟通协调机制,完善了信息报送、工作例会、情况通报等相关制度,工作网络不断完善。同时,进一步加强与区相关部门工作协调推进力度,确保了各项工作任务的完成。
3、加大宣传力度,扩大政策影响。通过广播、报纸、发放宣传资料、群发信息等宣传方式全方位、多渠道宣传各项卫生惠民政策,共开展街头宣传11次,印发《新农合政策农民须知(20XX版)》、《省基本公共卫生服务规范(20XX年版)》及分类宣传材料共15万份,采取上门走访、电话随访等方式向群众开展民意调查6千余人次,制作宣传展板220块,悬挂宣传标语260条,利用“南湖之声”电台把相关的政策、工作信息及时报道,不断扩大了卫生工作的社会影响,提高了群众知晓率和满意率,从而有力地促进了我区卫生事业的健康发展。
4、及时落实配套,强化资金管理。进一步健全卫生项目资金管理办法,专户管理、专款专用,积极协调区财政部门,确保了各项卫生项目资金及时足额落实到位。各项目根据工作完成情况足额拨付到项目实施单位;对涉及工程项目类资金,将资金的拨付与工程建设进度和竣工验收相挂钩,确保项目资金、进度、质量全面落实到位。
5、狠抓工作落实,严格监督检查。区卫生局专门下发了卫生工作综合目标管理督查细则,不定期对辖区基层医疗机构工作开展情况进行日常督查,发现问题,及时解决,并作为年终考核及项目资金拨付的重要依据,从而有力地推动了工作的开展,确保各项工作落到实处。
二、目标完成情况
(一)巩固完善医改工作
一是完善了基层卫生机构“保基本、保发展”的财政保障机制,制定出台了《关于鼓励和支持基层医疗卫生机构发展的实施意见(试行)》等政策文件,进一步健全运行补偿机制,核定支出,纳入财政预算足额保障;二是首批核定到龄退出乡村医生137名,并从今年7月按每人每月300月/人的补助标准发放生活补助;三是国家基本药物制度稳步推进,截止目前,20XX年度全区共实际网上采购药品874.7万元,实际配送758.1万元,配送率86.7%,入库737.5万元,惠及群众近10万人,让惠于民145余万元,次均门诊、住院费用下降23%左右,不合理用药现象得到有效控制;四是积极化解债务。全区经省债务清理小组审核小组最终认定债务为234.7044万元,20XX年度我区认真落实清理化解基层卫生机构债务实施细则,区财政已单列化债专户,多渠道积极筹资,圆满完成了80%的化解任务。
(二)民生工程强力推进
20XX年我区卫生民生工程工作在市卫生局的大力支持和精心指导下,突出重点,狠抓落实,切实做到了组织领导、政策宣传、方案制定、资金保障、督导检查“五到位”,确保新型农村合作医疗制度、城乡卫生服务体系建设、重大传染病病人医疗救治和提高妇女儿童健康水平卫生民生工程项目规范、高效实施,取得了实实在在的效果,受到了群众的大力支持和热烈拥护。
1、新农合。20XX年我区实际参合农民163681人,参合率达98.2%,高于市下达计划0.2个百分点。共筹集农合基金4746.7万元,其中,区级财政配套245.5万元、参合农民个人筹集818.4万。进一步加强基础制度建设,加快信息化建设步伐,基层医疗机构全部实行药品“零差率”销售,规范定点医疗机构行为,方便参合群众就医、报补等工作。截止目前,20XX年度参合农民住院补偿13143人次,补偿费用3262万元,补偿比例为54.66%;门诊补偿289527人次,补偿费用820万元,补偿比例为55.29%;慢性病426人,补偿费用19万元;特殊病种就诊1661人次,补偿费用148万元;农村孕产妇住院分娩178人次,补偿费用9万元。同时,20XX年度新农合筹资工作正紧锣密鼓地进行之中,近期将完成全部工作。
2、重大传染病医疗救治。按照项目实施管理体制要求,结核病病人、艾滋病病人医疗救治由市卫生局统一实施,我区今年任务分别为31人、18人。目前,实际救治结核病人38例,完成进度的123%;救治艾滋病人23例,完成进度的128%。
3、城乡卫生服务体系建设。我区近几年来建设类卫生民生工程项目64个,其中,乡镇卫生院1家、村卫生室47家、社区卫生服务中心4家、社区卫生服务站12家。为切实做好房屋、设备管养,今年区财政下拨管养经费近20万元,镇卫生院、村卫生室提取管养基金40余万元,同时,结合我区“美好乡村”建设,制定下发了《区城乡卫生服务体系管养办法》和《区城乡卫生服务体系管养资金管理办法》,按照“全部纳入、根据需要、突出重点、量入为出”的原则,对应管养的建设项目有计划的进行了不同类别不同程度的管养,项目管养率达100%。
4、提高妇女儿童健康水平。我区今年婚检目标任务3200对、农村住院分娩补助目标任务1600人,计划免疫目标任务59532剂次。截止11月底,婚检已完成4026对,完成率125.8%;农村分娩补助20XX人,完成率126%,基础免疫实际接种60739剂次,完成率102%。三项任务指标都大幅超目标顺利完成。
(三)基本公共卫生服务扎实开展
区卫生局及时调整了基本公共卫生服务工作领导小组,制定了年度工作实施方案和工作计划,强化组织培训,加强业务指导,悬挂条幅260余幅,制作宣传板90块,发放各类宣传单4万余份,组织集中宣传11次,受咨询近3千人次。同时,建立健全工作调度、信息报送、督导考核等制度,规范资金使用,创新服务模式,合理调剂工作时间,加班加点走村串户,深入家庭,全面掌握各自辖区及居民主要健康问题,建立各类健康档案,做好老年人年度体检,慢性病人的体检和随访工作,进一步规范做好健康教育工作。截止目前,我区规范化建档223612份,其中城市98351份、农村125261份;同时积极推进健康档案信息化建设,我区已规范化建立居民电子档案200323份,完成率62.3%(人口数为321565人)其中城市85488份、农村114835份,其中65岁以上老人健康管理22274人、高血压患者规范管理16981人、糖尿病规范管理3380人、0-6岁儿童健康管理8972人、孕产妇健康管理2366人、规范管理重型精神病682人。同时,加强对基本公共卫生服务专项经费的管理和使用,专户管理,专款专用,根据工作完成情况和日常督导情况,我区共拨付20XX年度基本公共卫生服务项目资金共计4783933元,确保了项目的顺利实施。
(四)食品药品安全常抓不懈
一是加强组织领导,逐步建立完善工作机制。及时调整了食品药品安全委员会成员,健全由政府负总责、各有关部门既分工负责又相互协作的工作机制;多次召开专题工作会议,研究部署食品药品安全工作,探索创新食品安全监督工作的新方法,率先推行食品安全工作网格化管理;二是广泛宣传教育,强化食品药品安全意识。通过宣传单(册)、宣传栏、广播、街头宣传等多种形式大力宣传《食品安全法》、《药品管理法》等相关法律法规,共组织开展街头宣传活动3次,发放宣传单3万份,发放宣传册1.2万册,接受咨询约千余人次,在南湖之声宣传报道5次;同时,加强对基层村(社区)监管人员的食品安全专题培训,提升基层网格监管人员的专业知识水平和管理技能;开展安全用药科普知识宣传活动,全区4家乡镇卫生院和4家社区服务中心参与了宣传活动,共组织8场大讲堂,刷20条墙体广告标语;三是创新监管模式,食品安全工作率先推行“网格化”。我区在全市率先推行食品药品安全网格化管理取得显著成效。按照属地化管理原则,把全区划分为“7片区,72个网格”,将区内所有食品药品监管对象纳入“网格”实施直接监管。打破部门环节监管界限,整合全区监管力量,并纳入网格化监管网中进行统筹调配。加强工作联系,畅通信息资源。各食品药品监管部门、食品药品安全监管联合责任小组之间的信息互通,共享“网格化管理”信息资源,不断提高食品药品安全监管的精细化、动态化水平。目前,区规模种植业300户;规模养殖业287户;生产加工企业296家;食品经营单位1524家;餐饮餐饮服务经营单位261家;流动摊点333户,能够做到底数清晰,资源共享;四是监管有效对接,提升监督管理水平。各相关单位坚持日常食品安全监管工作与网格化管理相结合,通过建立落实各镇(街道)和各监管部门联合监管责任,加强食品安全工作,实现全区食品药品安全监管部门与各镇(街道)在监管和服务上的“无缝对接”;五是加强监督管理,切实履行餐饮服务许可职责。区餐饮服务经营单位261家。其中,中型餐馆和机关食堂23家,小型餐馆230家,学校食堂8家。餐饮服务经营单位全面实施食品安全监督量化分级管理,开展文明餐桌在行动活动,全区餐饮单位食品安全监督量化分级管理覆盖率达到≥95%以上;餐饮服务单位全部亮证经营,食品从业人员2120人持健康证明和食品卫生知识培训证明上岗,持证率达到95%以上。确保“五病”调离率达到100%;确保不出售过期、变质、伪劣食品;加强学校食堂、餐饮经营单位从业人员食品安全法律法规专项培训,掌握食品安全管理规范和相关知识技能,提升服务质量。
(五)基层医疗卫生服务体系逐步完善
一是项目建设。20XX完成杨庄街道社区卫生服务中心改扩建项目,规模2900平方米,总投资290万元,经科学规划、规范操作、认真施工,目前已顺利完工;投资180万元的卫生监督项目及投资167万元的镇卫生院、170万元的宋疃镇卫生院改扩建项目正在积极做好各项筹备前期工作;适应新农村建设要求,高标准、规范化建设了村卫生室、化家湖社区卫生服务站;二是服务能力建设。进一步增强了基层医疗卫生机构服务能力。辖区各乡镇卫生院均规范化设置中心药库,负责本院及辖区内村卫生室基本药物网上采购、药品调配、药品存储等工作,积极推行电子信息化管理;加强基层医疗卫生机构骨干人才队伍及专科建设,先后抽调10余名骨干人才到上级医疗机构进行进修培训,业务水平得到了很大提升;在社区卫生服务机构推行全科医生团队服务制度,认真落实全科医生轮岗培训计划,实行目标责任制服务,所有社区卫生服务机构逐步转变服务模式,基本建立了家庭责任医师团队;三是内涵建设。继续深入推进三好一满意活动,各医疗机构狠抓内涵建设,严格执行医疗卫生法律法规、行为规范,建立、健全并完善各项制度、岗位职责,实行了院务公开、费用清单及费用查询、单病种收费制度,严格因病施治、合理检查、合理用药、合理收费,切实改进服务流程,方便病人就医,不断提高服务意识,医疗服务质量得到了显著提升,同时改善了卫生行业社会形象,构建和谐医患关系。
(六)疾病控制成效显著
一是积极创建全省慢性非传染疾病综合防控示范区,区政府成立创建工作领导小组,多部门合作、专业机构支持、全社会参与,现已顺利通过验收;二是实行疫情报告制度。全区共有15家疫情网报医疗机构,均能按照要求开展网络直报工作,截止11月底,共报告乙丙类传染病1526例,报告发病率474.5/10万,全年无突发公共卫生事件报告;三是手足口病防治工作。全年共报告手足口病494例,均为轻型病例,比去年同期上升了4.88%;四是扎实推进疟疾、碘缺乏病等地方性疾病防治。辖区内12家乡级项目单位1-11月份共血检3345例,完成率98.4%;全区疟史病人全程服药人数为2428人,全程服药率为97.6%。开展“4.26”全国疟疾宣传日和“5.15”碘缺乏病宣传;五是传染病防控工作。利用多种形式加大艾滋病、结核病防控宣传力度,共发放各种宣传资料5万余份,截止12月20日全区共发现结核病人71人次,全部纳入了结核病项目管理,实行全程DOTS治疗,救治结核病人38例;全区累计报告艾滋病感染者/病人48例,现存活感染者/病人29例,接受免费抗病毒治疗25人,救治艾滋病人23例,均超额完成目标任务;六是免疫规划。我区儿童的“四苗”和乙肝疫苗接种率均在95%以上,扩大免疫规划疫苗的接种率均在90%以上,截止11月份,基础免疫实际接种60739剂次,完成率102%
(七)卫生监督工作
一是认真实施卫生监督协管工作。全区各镇卫生院、社区卫生服务中心均成立了卫生监督协管站,设立了专门工作办公室,统一制作了标识和工作制度,做到有机构、有场所、有制度;全区共配备了29名卫生监督协管员和106名卫生监督协管信息员,统一颁发卫生监督协管员检查证,定制了工作服装,使我区卫生监督协管队伍正式纳入卫生监督体系中。同时,加强业务培训,提升素质。举办了全区卫生监督协管员、信息员业务培训班,系统地学习《食品安全法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规和省、市有关文件精神,使他们尽快具备了与此项工作相适应的基本素质。认真对照省卫生监督协管工作绩效考核细则,细化工作任务,明确工作职责,确保各项目标任务落到实处。截止11月底,全区共开展卫生监督巡查261次,其中餐饮单位192家、公共场所69家,并及时将信息报送到区卫生监督分所,同时,加强督查工作力度,日常督导和年度考核相结合,工作经费根据考核结果据实拨付。二是加强餐饮服务监督管理。我区现有餐饮服务经营单位共计261家,其中中型餐馆和机关食堂23家,小型餐馆230家,学校食堂8家,持证率95%,食品从业人员2120人。按照《食品安全法》、《餐饮服务许可管理办法》等法规规定,规范了餐饮服务许可的发放,严格按照法律程序审批,对于卫生条件、卫生设施达不到要求的餐饮服务单位,不予发放餐饮服务许可证;三是加大对医疗机构的执法力度。为切实解决医疗服务领域存在的问题,今年共出动监督员150人次,出动车辆40台次,共监督检查医疗机构69户,重点对各级各类医疗机构的执业条件、执业科目、执业范围的监督检查,加强了对医生和护士的执业资格的监督检查,严厉打击个体诊所无证行医、超范围执业等违法行为。全年下达卫生监督意见书57份,要求立即整改到位。各医疗机构依法执业意识明显增强,超范围诊疗及使用非卫生技术人员行医行为大大减少,非法行医现象得到了有效遏制。
(八)统筹兼顾做好其他工作
一是继续加强卫生应急能力建设,健全突发公共卫生事件应急机制,提高科学处置能力,今年我区未发生重大公共卫生事件和重大传染病疫情。二是加强卫生信息工作。制定出台了《关于进一步加强卫生信息工作的通知》,健全了卫生信息队伍,规定了各科室、各基层医疗机构报送任务、信息报送要求,并明确奖惩,卫生信息工作得到了加强,报送数量和质量均显著提升;三是及时、准确上报各类卫生统计数据,“卫生统计”和“医改监测”直报率均达100%,圆满完成了年度卫生统计调查上报任务;四是在全区卫生系统开展全面禁烟活动,目前我区所有医疗卫生机构均为无烟单位;五是做好财务、物价和固定资产登记管理工作。今年我区成立了会计核算卫生分中心,将所有政府办基层医疗机构纳入管理,实行“收支两条线”,收支纳入集中核算,统一管理,严格按照《基层医疗卫生机构会计制度》、《医疗服务价格项目规范》等法规执行,认真做好固定资产登记管理,强化卫生经费管理,健全监管机制,规范卫生财务行为,提高卫生资金的使用效益,六是加强行风热线工作。认真做好各种信访案件的回复处理工作,严格按照时限程序做好市长、厅长和局长信箱所反映问题办理反馈工作,回复率和满意率均为100%。
三、取得成效
1、卫生民生工程工作超序时完成市下达目标任务。
2、创新食品安全监管工作模式,率先推行食品安全监管网格化管理,受到市食安委的高度认可。
3、市委主要领导在《信息(总131期)》上批示,对我区农村卫生工作给予了充分肯定。
4、成功创建全省慢性非传染疾病综合防控示范区。
5、红十字会工作被省委组织部、省红十字会命名为“全省红十字会先进集体”。
四、20XX年工作思路
坚持以十X大精神为指导,围绕让群众“看得上病、看得起病、看得好病、少生疾病”目标,继续巩固医改成果,认真实施卫生民生工程,进一步提高突发公共卫生事件应急能力,加强医疗质量管理和医疗卫生服务监管,做好食品药品安全保障,统筹推进各项卫生工作,推进卫生事业发展再上新台阶。
(一)巩固完善医改工作。进一步健全运行补偿、绩效考核、村医队伍建设等工作机制,继续实施好基本药物制度,强化工作措施,加强协调,巩固医改成果,惠及更多群众。
(二)实施卫生民生工程。新农合参合率达99﹪以上,完善卫生信息化网络建设。认真做好城乡卫生服务体系建设项目,大力推进乡村卫生服务一体化管理工作。开展重大传染病病人医疗救治及生活补助工作。继续实施免费婚前检查和农村孕产妇住院分娩补助工作。扩大实施范围,将基本公共卫生服务纳入民生工程,进一步规范服务标准,改善服务质量,保障服务效果。
(三)食品安全综合协调和卫生监督执法:组织、协调本地区食品安全各项工作,督促有关监管部门依法履职,组织查处重大食品安全事件,确保年内无重大食品安全事故发生。采取有效措施加强餐饮环节食品安全监管;强化药品、医疗器械质量安全管理,确保质量安全。加快基层卫生监督体系建设,大力开展卫生监督执法。
(四)抓好卫生应急和重大传染病防控。加强突发公共卫生事件应急能力建设,做好甲型H1N1流感、手足口病、人感染高致病性禽流感等重大疾病的防范和应对处置工作。落实艾滋病、结核病、乙型肝炎等重大传染病防治措施。做好传染病全球基金项目工作。
(五)规范医疗服务监管,加强食品、药品监管工作。继续开展三好一满意活动,加强对医疗机构的监管工作,加强卫生人才队伍建设,提高依法、科学、规范管理的水平,规范医疗服务市场秩序,严厉打击非法行医。牵头组织食品安全整顿工作,严厉打击制售假冒伪劣药品等违法行为。
(六)统筹兼顾,做好其他工作。继续做好卫生统计上报、行风热线、卫生信息等工作,完成市卫生局交办的其他事项。
坚持以十X大精神为指导,围绕让群众“看得上病、看得起病、看得好病、少生疾病”目标,继续巩固医改成果,认真实施卫生民生工程,进一步提高突发公共卫生事件应急能力,加强医疗质量管理和医疗卫生服务监管,做好食品药品安全保障,统筹推进各项卫生工作,推进卫生事业发展再上新台阶。
(一)巩固完善医改工作。进一步健全运行补偿、绩效考核、村医队伍建设等工作机制,继续实施好基本药物制度,强化工作措施,加强协调,巩固医改成果,惠及更多群众。
(二)实施卫生民生工程。新农合参合率达99﹪以上,完善卫生信息化网络建设。认真做好城乡卫生服务体系建设项目,大力推进乡村卫生服务一体化管理工作。开展重大传染病病人医疗救治及生活补助工作。继续实施免费婚前检查和农村孕产妇住院分娩补助工作。扩大实施范围,将基本公共卫生服务纳入民生工程,进一步规范服务标准,改善服务质量,保障服务效果。
(三)食品安全综合协调和卫生监督执法:组织、协调本地区食品安全各项工作,督促有关监管部门依法履职,组织查处重大食品安全事件,确保年内无重大食品安全事故发生。采取有效措施加强餐饮环节食品安全监管;强化药品、医疗器械质量安全管理,确保质量安全。加快基层卫生监督体系建设,大力开展卫生监督执法。
(四)抓好卫生应急和重大传染病防控。加强突发公共卫生事件应急能力建设,做好甲型H1N1流感、手足口病、人感染高致病性禽流感等重大疾病的防范和应对处置工作。落实艾滋病、结核病、乙型肝炎等重大传染病防治措施。做好传染病全球基金项目工作。
(五)规范医疗服务监管,加强食品、药品监管工作。继续开展三好一满意活动,加强对医疗机构的监管工作,加强卫生人才队伍建设,提高依法、科学、规范管理的水平,规范医疗服务市场秩序,严厉打击非法行医。牵头组织食品安全整顿工作,严厉打击制售假冒伪劣药品等违法行为。
(六)统筹兼顾,做好其他工作。继续做好卫生统计上报、行风热线、卫生信息等工作,完成市卫生局交办的其他事项。
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